เคมีบำบัด

การรักษามะเร็งบางชนิดสามารถเพิ่มระดับกรดยูริกในร่างกาย ทำให้เกิดการโจมตีของโรคเกาต์หรือทำให้โรคเกาต์ที่มีอยู่แย่ลงได้ การรักษาด้วยเคมีบำบัด โดยเฉพาะการรักษาที่ทำให้เซลล์ตายอย่างรวดเร็ว อาจนำไปสู่ภาวะเนื้องอกแตก (tumor lysis syndrome, TLS) ซึ่งเป็นภาวะที่เนื้อหาภายในเซลล์ รวมถึงพิวรีน ถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของพิวรีนนี้อาจทำให้ร่างกายไม่สามารถขับถ่ายกรดยูริกได้ทันเวลา ทำให้เกิดภาวะกรดยูริกในเลือดสูงและโรคเกาต์ นอกจากนี้ ยาเคมีบำบัดบางชนิดอาจส่งผลโดยตรงต่อการเผาผลาญหรือการขับถ่ายกรดยูริก ภาวะขาดน้ำซึ่งเป็นผลข้างเคียงทั่วไปของเคมีบำบัดสามารถทำให้กรดยูริกในเลือดเข้มข้นขึ้นอีกด้วย การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Journal of Clinical Oncology พบว่าการใช้เคมีบำบัดบางสูตรมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ TLS และภาวะกรดยูริกในเลือดสูง [1] การทบทวนอีกฉบับใน Therapeutic Advances in Medical Oncology เน้นย้ำถึงความสำคัญของการติดตามและจัดการระดับกรดยูริกในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด [2], References: [1] Cairo, M. S., Coiffier, B., Reiter, A., & Younes, A. (2010). Tumor lysis syndrome in hematologic malignancies: Current perspective on risk assessment and treatment. Journal of Clinical Oncology, 28(27), 4527-4538. [2] Howard, S. C., Jones, D. P., & Pui, C. H. (2011). The tumor lysis syndrome. Therapeutic Advances in Medical Oncology, 3(3), 173-184.