Червоне м'ясо
Високе споживання червоного м'яса може значно підвищити рівень сечової кислоти, що потенційно може викликати напади подагри. Червоне м'ясо багате на пурини, які розщеплюються до сечової кислоти під час травлення. Крім того, червоне м'ясо містить високі рівні насичених жирів, які можуть погіршити здатність організму ефективно виводити сечову кислоту. Вміст заліза в червоному м'ясі також може грати роль, оскільки воно може підвищити оксидативний стрес та запалення, потенційно погіршуючи симптоми подагри. Проспективне дослідження, опубліковане в Annals of the Rheumatic Diseases, показало, що підвищене споживання червоного м'яса пов'язане з підвищеним ризиком подагри, при цьому учасники у найвищій квінтилі споживання червоного м'яса мали на 41% вищий ризик порівняно з тими, хто в найнижчій квінтилі [1]. Інше дослідження в Arthritis Research & Therapy показало, що заміна однієї порції червоного м'яса на день на інші джерела білка пов'язана з нижчим ризиком подагри [2].
Посилання:
[1] Choi, H. K., Atkinson, K., Karlson, E. W., Willett, W., & Curhan, G. (2004). Продукти, багаті на пурини, споживання молочних продуктів та білка і ризик подагри у чоловіків. Annals of the Rheumatic Diseases, 63(1), 29-35.
[2] Rai, S. K., Fung, T. T., Lu, N., Keller, S. F., Curhan, G. C., & Choi, H. K. (2017). Дієтичні підходи до зупинки гіпертензії (DASH), західна дієта та ризик подагри у чоловіків: проспективне когортне дослідження. BMJ, 357, j1794.
Морепродукти
Деякі види морепродуктів багаті на пурини і можуть викликати напади подагри у сприйнятливих осіб. Хоча морепродукти зазвичай вважаються корисним джерелом білка, певні різновиди містять високий рівень пуринів, що може суттєво збільшити вироблення сечової кислоти в організмі. До багатих на пурини морепродуктів належать анчоуси, сардини, мідії, гребінці, форель і тунець. Механізм, за яким морепродукти підвищують ризик подагри, схожий на вплив червоного м'яса, оскільки пурини метаболізуються в сечову кислоту. Проте омега-3 жирні кислоти, що містяться у багатьох видах риби, можуть мати протизапальні властивості, що ускладнює зв'язок між споживанням морепродуктів і подагрою. Дослідження, опубліковане в New England Journal of Medicine, показало, що збільшення споживання морепродуктів пов'язане з підвищеним ризиком подагри, і кожне додаткове щотижневе вживання підвищує ризик на 7% [1]. Інше дослідження в Arthritis & Rheumatology припускає, що хоча споживання морепродуктів може підвищити ризик подагри, воно також може мати захисний ефект проти серцево-судинних захворювань у пацієнтів із подагрою [2].
Солодкі напої
Напої з високим вмістом фруктози можуть збільшити вироблення сечової кислоти і потенційно викликати напади подагри. Фруктоза, вид цукру, який зазвичай міститься в підсолоджених напоях, безалкогольних напоях і фруктових соках, метаболізується інакше, ніж інші цукри. Під час метаболізму фруктози АТФ (аденозинтрифосфат) швидко виснажується, що призводить до збільшення вироблення сечової кислоти як побічного продукту. Крім того, фруктоза може стимулювати вироблення пуринів у печінці, що ще більше сприяє підвищенню рівня сечової кислоти. Солодкі напої можуть побічно підвищити ризик подагри, сприяючи збільшенню ваги та інсулінорезистентності. Проспективне дослідження, опубліковане в British Medical Journal, показало, що споживання підсолоджених безалкогольних напоїв пов'язане з підвищеним ризиком подагри, і дві або більше порції на день збільшують ризик на 85% порівняно з менш ніж однією порцією на місяць [1]. Інше дослідження в Arthritis & Rheumatology продемонструвало, що споживання фруктози пов'язане з підвищеним ризиком рецидивів подагри [2].