Управління стресом

Управління стресом є важливим, але часто недооціненим аспектом управління подагрою. Хоча пряма взаємозв'язок між стресом та подагрою є складною, стрес може опосередковано впливати на подагру через різні механізми. Огляд Лі та ін. (2018) у Frontiers in Psychology обговорив, як хронічний стрес може призвести до підвищених рівнів кортизолу, що може впливати на запалення та потенційно погіршувати симптоми подагри. Інше дослідження Абдулбарі та ін. (2015) виявило зв'язок між рівнями стресу та частотою нападів подагри. Вплив стресу на прихильність до лікування подагри був досліджений у якісному дослідженні Ліддла та ін. (2015), яке підкреслило, як стрес може негативно впливати на здатність пацієнтів ефективно керувати своїм станом. Хоча існує обмежена кількість великомасштабних досліджень, спеціально вивчаючих втручання щодо управління стресом при подагрі, загальні техніки зниження стресу показали переваги в управлінні хронічними захворюваннями. Систематичний огляд Гояла та ін. (2014) у JAMA Internal Medicine виявив, що програми медитації усвідомленості показали помірні докази покращення тривоги та депресії. Рекомендації ACR (Ханна та ін., 2012) не конкретизують управління стресом, але багато ревматологів рекомендують його як частину комплексного підходу до управління подагрою.