Продукты с высоким содержанием пуринов
Продукты, богатые пуринами, могут значительно повысить уровень мочевой кислоты в организме, что потенциально может вызвать приступы подагры. Пурины — это естественные вещества, содержащиеся во многих продуктах питания, которые распадаются на мочевую кислоту во время пищеварения. Продукты с высоким содержанием пуринов включают субпродукты, мясо дичи, некоторые морепродукты (такие как сардины и мидии) и определенные овощи (например, шпинат и спаржа). Употребление этих продуктов в умеренных количествах является ключевым для управления симптомами подагры. Исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine, показало, что повышенное потребление мяса и морепродуктов связано с повышенным риском подагры, тогда как потребление молочных продуктов обратно связано с риском подагры [1].
Ссылки:
[1] Choi, H. K., Atkinson, K., Karlson, E. W., Willett, W., & Curhan, G. (2004). Продукты, богатые пуринами, потребление молочных продуктов и белка и риск подагры у мужчин. New England Journal of Medicine, 350(11), 1093-1103.
Красное мясо
Высокое потребление красного мяса может значительно повысить уровень мочевой кислоты, что потенциально может вызвать приступы подагры. Красное мясо богато пуринами, которые распадаются на мочевую кислоту во время пищеварения. Кроме того, красное мясо содержит высокие уровни насыщенных жиров, которые могут ухудшить способность организма эффективно выводить мочевую кислоту. Содержание железа в красном мясе также может играть роль, поскольку оно может повысить окислительный стресс и воспаление, потенциально усугубляя симптомы подагры. Проспективное исследование, опубликованное в Annals of the Rheumatic Diseases, показало, что более высокое потребление красного мяса связано с повышенным риском подагры, при этом участники в наивысшей квинтиле потребления красного мяса имели на 41% более высокий риск по сравнению с теми, кто в низшей квинтиле [1]. Другое исследование в Arthritis Research & Therapy продемонстрировало, что замена одной порции красного мяса в день на другие источники белка связана с более низким риском подагры [2].
Ссылки:
[1] Choi, H. K., Atkinson, K., Karlson, E. W., Willett, W., & Curhan, G. (2004). Продукты, богатые пуринами, потребление молочных продуктов и белка и риск подагры у мужчин. Annals of the Rheumatic Diseases, 63(1), 29-35.
[2] Rai, S. K., Fung, T. T., Lu, N., Keller, S. F., Curhan, G. C., & Choi, H. K. (2017). Диета DASH, западная диета и риск подагры у мужчин: проспективное когортное исследование. BMJ, 357, j1794.
Сладкие напитки
Напитки с высоким содержанием фруктозы могут увеличить выработку мочевой кислоты и потенциально вызвать приступы подагры. Фруктоза, вид сахара, который обычно содержится в подслащенных напитках, безалкогольных напитках и фруктовых соках, метаболизируется иначе, чем другие сахара. Во время метаболизма фруктозы АТФ (аденозинтрифосфат) быстро истощается, что приводит к увеличению производства мочевой кислоты как побочного продукта. Кроме того, фруктоза может стимулировать выработку пуринов в печени, что еще больше способствует повышению уровня мочевой кислоты. Сладкие напитки могут косвенно увеличить риск подагры, способствуя увеличению веса и инсулинорезистентности. Проспективное исследование, опубликованное в British Medical Journal, показало, что потребление подслащенных безалкогольных напитков связано с повышенным риском подагры, причем две или более порции в день увеличивают риск на 85% по сравнению с менее чем одной порцией в месяц [1]. Другое исследование в Arthritis & Rheumatology продемонстрировало, что потребление фруктозы связано с повышенным риском рецидивов подагры [2].
