Prednisolone

Prednisolone là một corticosteroid được sử dụng để điều trị các cơn gout nặng, đặc biệt ở những bệnh nhân không thể dung nạp NSAID hoặc colchicine. Nó hoạt động bằng cách ức chế phản ứng miễn dịch và giảm viêm thông qua nhiều cơ chế khác nhau. Một nghiên cứu nổi bật của Man và cộng sự (2007) trên tạp chí Lancet đã chứng minh rằng prednisolone đường uống hiệu quả như naproxen trong điều trị gout cấp tính, với hồ sơ an toàn tương tự trong một liệu trình ngắn. Một thử nghiệm ngẫu nhiên khác của Rainer và cộng sự (2016) đã cho thấy rằng prednisolone không thua kém indomethacin trong việc giảm đau gout cấp tính, với ít tác dụng phụ hơn. Tuy nhiên, việc sử dụng corticosteroid lâu dài hoặc thường xuyên có thể dẫn đến các tác dụng phụ đáng kể, bao gồm loãng xương, tiểu đường và tăng nguy cơ nhiễm trùng. Một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu của Janssens và cộng sự (2017) đã phát hiện rằng việc sử dụng lặp lại corticosteroid đường uống liên quan đến tăng nguy cơ các sự kiện bất lợi ở bệnh nhân gout. Do đó, mặc dù hiệu quả, prednisolone nên được sử dụng cẩn thận, thường dành cho các cơn nặng hoặc khi các phương pháp điều trị khác bị chống chỉ định.