เพกลอติเคส

เพกลอติเคสเป็นเอนไซม์ยูริเคสที่ผูกกับเพกที่ใช้ในการรักษาโรคเกาต์รุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา มันทำงานโดยการแปลงกรดยูริกเป็นอัลแลนโทอิน ซึ่งละลายน้ำได้มากกว่าและขับออกทางไตได้ง่ายขึ้น เพกลอติเคสมักถูกสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์เรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อหรือไม่สามารถทนต่อการรักษาลดยูเรตแบบดั้งเดิม การทดลองระยะที่ III GOUT 1 และ GOUT 2 (Sundy และคณะ, 2011) แสดงให้เห็นว่าการฉีดเพกลอติเคสทุกสองสัปดาห์ลดระดับยูเรตในซีรัมและปรับปรุงอาการในผู้ป่วยโรคเกาต์ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาได้อย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม เพกลอติเคสสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาการแพ้ที่รุนแรงและสูญเสียประสิทธิภาพเนื่องจากการพัฒนาของแอนติบอดีต่อยา การตรวจสอบระดับยูเรตในซีรัมก่อนการฉีดแต่ละครั้งเป็นสิ่งสำคัญในการระบุผู้ป่วยที่อาจพัฒนาความต้านทาน แม้จะมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น แต่เพกลอติเคสยังคงเป็นทางเลือกที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์รุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาซึ่งมีทางเลือกการรักษาที่จำกัด