อัลโลพูรินอล

อัลโลพูรินอลเป็นตัวยับยั้งเอนไซม์แซนทีนออกซิเดสที่ลดการผลิตกรดยูริกในร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ มันทำงานโดยการบล็อกเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการแปลงพิวรีนเป็นกรดยูริก จึงลดระดับยูเรตในซีรัม อัลโลพูรินอลมักใช้เป็นการรักษาระยะยาวสำหรับโรคเกาต์เรื้อรังและแสดงให้เห็นว่าสามารถลดความถี่ของการโจมตีของโรคเกาต์ได้อย่างมีนัยสำคัญเมื่อรับประทานเป็นประจำ การศึกษาของ Becker และคณะ (2010) แสดงให้เห็นว่าอัลโลพูรินอล เมื่อปรับขนาดยาอย่างเหมาะสม สามารถช่วยให้ผู้ป่วยถึง 80% บรรลุระดับยูเรตในซีรัมตามเป้าหมาย อย่างไรก็ตาม ควรทราบว่าอัลโลพูรินอลสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่หายากแต่ร้ายแรง รวมถึงกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีเครื่องหมายทางพันธุกรรมบางอย่าง (Hershfield และคณะ, 2013) แนะนำให้มีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและการปรับขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อย่อความเสี่ยงและเพิ่มผลลัพธ์ของการรักษาให้สูงสุด