Жёсткая диета

Экстремальные диеты могут привести к быстрому снижению веса и вызвать приступы подагры через несколько механизмов. Во время экстремальных диет организм переходит в катаболическое состояние, разрушая ткани и высвобождая накопленные пурины в кровоток. Этот внезапный рост пуринового метаболизма может привести к повышению уровня мочевой кислоты. Кроме того, экстремальные диеты часто приводят к кетозу — метаболическому состоянию, которое конкурирует с мочевой кислотой за выведение в почках, что еще больше увеличивает концентрацию мочевой кислоты в крови. Обезвоживание, частый побочный эффект экстремальных диет, также может концентрировать мочевую кислоту в крови. Быстрая потеря веса может вызвать высвобождение мочевой кислоты из жировых клеток при их распаде, временно увеличивая уровень мочевой кислоты. Исследование, опубликованное в Arthritis & Rheumatology, показало, что быстрая потеря веса увеличивает риск рецидивирующих приступов подагры, даже у людей, не страдающих избыточным весом [1]. Другое исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine, продемонстрировало, что постепенное снижение веса за счет сбалансированной диеты было более эффективным для снижения уровня мочевой кислоты и риска подагры по сравнению с экстремальными диетами [2]. Хотя снижение веса в целом полезно для управления подагрой, важно подходить к этому процессу постепенно и под медицинским наблюдением.