Управление стрессом

Управление стрессом является важным, но часто упускаемым из виду аспектом управления подагрой. Хотя прямая связь между стрессом и подагрой сложна, стресс может косвенно влиять на подагру через различные механизмы. Обзор Ли и др. (2018) в Frontiers in Psychology обсудил, как хронический стресс может привести к повышенным уровням кортизола, что может влиять на воспаление и потенциально усугублять симптомы подагры. Другое исследование Абдулбари и др. (2015) обнаружило связь между уровнями стресса и частотой приступов подагры. Влияние стресса на приверженность к лечению подагры было исследовано в качественном исследовании Лиддла и др. (2015), которое подчеркнуло, как стресс может негативно влиять на способность пациентов эффективно управлять своим состоянием. Хотя существует ограниченное количество крупных исследований, специально изучающих интервенции по управлению стрессом при подагре, общие техники снижения стресса показали преимущества в управлении хроническими заболеваниями. Систематический обзор Гойала и др. (2014) в JAMA Internal Medicine обнаружил, что программы медитации осознанности показали умеренные доказательства улучшения тревоги и депрессии. Руководства ACR (Ханна и др., 2012) не конкретизируют управление стрессом, но многие ревматологи рекомендуют его как часть комплексного подхода к управлению подагрой.