मोटापा
अत्यधिक वजन शरीर में यूरिक एसिड उत्पादन को बढ़ा सकता है और उत्सर्जन को कम कर सकता है, जिससे गाउट का खतरा बढ़ जाता है। मोटापा इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ा होता है, जो गुर्दों की यूरिक एसिड को कुशलता से उत्सर्जित करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। इसके अलावा, वसा ऊतक मांसपेशी ऊतक की तुलना में अधिक यूरिक एसिड का उत्पादन करता है, जिससे मोटे व्यक्तियों में कुल यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है। वजन घटाने से यूरिक एसिड के स्तर और गाउट के जोखिम में कमी देखी गई है। आर्थराइटिस रिसर्च एंड थेरेपी में प्रकाशित एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि अधिक वजन या मोटापा होने से गाउट का उच्च जोखिम था, जिसमें बीएमआई बढ़ने के साथ जोखिम बढ़ता गया [1].
संदर्भ:
[1] Aune, D., Norat, T., & Vatten, L. J. (2014). Body mass index and the risk of gout: a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. European Journal of Nutrition, 53(8), 1591-1601.
[2] Romero-Talamás, H., Daigle, C. R., Aminian, A., Corcelles, R., Brethauer, S. A., & Schauer, P. R. (2014). The effect of bariatric surgery on gout: a comparative study. Surgery for Obesity and Related Diseases, 10(6), 1161-1165.
अचानक वजन घटना
तेजी से वजन घटाने से अस्थायी रूप से यूरिक एसिड का स्तर बढ़ सकता है, जिससे गाउट अटैक हो सकता है। जब शरीर तेजी से वसा कोशिकाओं को तोड़ता है, तो यह प्यूरिन छोड़ता है, जो तब यूरिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है। यूरिक एसिड का यह अचानक प्रवाह गुर्दों की उत्सर्जन क्षमता को प्रभावित कर सकता है, जिससे रक्त में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ सकता है। इसके अतिरिक्त, क्रैश डाइट या उपवास से कीटोसिस हो सकता है, जो गुर्दों में यूरिक एसिड के उत्सर्जन के साथ प्रतिस्पर्धा कर सकता है। जबकि वजन घटाना लंबी अवधि में गाउट प्रबंधन के लिए फायदेमंद होता है, वजन को धीरे-धीरे घटाना आवश्यक है ताकि अटैक को कम किया जा सके। आर्थराइटिस एंड रुमेटोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि तेजी से वजन घटाने से गाउट अटैक का जोखिम बढ़ गया, भले ही व्यक्ति अधिक वजन वाला न हो [1].
संदर्भ:
[1] Nguyen, U. D., Zhang, Y., Louie-Gao, Q., Niu, J., Felson, D. T., LaValley, M. P., & Choi, H. K. (2017). Obesity paradox in recurrent attacks of gout in observational studies: clarification and remedy. Arthritis & Rheumatology, 69(3), 561-565.
उच्च रक्तचाप
उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) कई तंत्रों के माध्यम से गाउट के बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा होता है। उच्च रक्तचाप गुर्दों की कार्यक्षमता को प्रभावित कर सकता है, जिससे यूरिक एसिड के उत्सर्जन की क्षमता कम हो जाती है। हाइपरटेंशन और गाउट का संबंध द्विदिशीय है, जहां दोनों स्थितियां एक-दूसरे को बढ़ा सकती हैं। इंसुलिन प्रतिरोध, जो अक्सर उच्च रक्तचाप से जुड़ा होता है, भी यूरिक एसिड के उत्सर्जन को प्रभावित कर सकता है। इसके अलावा, उच्च रक्तचाप के इलाज में इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं, जैसे मूत्रवर्धक, यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ा सकती हैं। उच्च रक्तचाप और गाउट के बीच संबंध साझा जोखिम कारकों, जैसे मोटापा और प्यूरिन और फ्रक्टोज से समृद्ध आहार से भी संबंधित हो सकता है। जर्नल ऑफ रुमेटोलॉजी में प्रकाशित एक बड़े पैमाने पर किए गए अध्ययन में पाया गया कि उच्च रक्तचाप वाले व्यक्तियों में सामान्य रक्तचाप वाले व्यक्तियों की तुलना में गाउट विकसित होने का जोखिम काफी अधिक था [1].
संदर्भ:
[1] Choi, H. K., Curhan, G., Forman, J. P., & Willett, W. (2007). Obesity, weight change, hypertension, diuretic use, and risk of gout in men: the health professionals follow-up study. Archives of Internal Medicine, 167(10), 1120-1126.
[2] Forman, J. P., Choi, H. K., & Curhan, G. C. (2008). Plasma uric acid level and risk of incident hypertension: a prospective study. Hypertension, 52(2), 288-293.
