بيجلوتيكاز

بيجلوتيكاز هو إنزيم يوريكاز مضاف إليه البولي إيثيلين جلايكول يُستخدم لعلاج النقرس الشديد المقاوم للعلاج. يعمل عن طريق تحويل حمض اليوريك إلى ألانتوين، وهو أكثر ذوبانًا ويسهل إفرازه عن طريق الكلى. يُحتفظ ببيجلوتيكاز عادةً للمرضى الذين يعانون من النقرس المزمن الذين لم يستجيبوا للعلاجات التقليدية الخافضة لليورات أو لا يمكنهم تحملها. أظهرت تجارب المرحلة الثالثة GOUT 1 وGOUT 2 (سندي وآخرون، 2011) أن التسريبات نصف الشهرية من بيجلوتيكاز خفضت بشكل كبير مستويات اليورات في المصل وحسنت الأعراض في المرضى الذين يعانون من النقرس المقاوم للعلاج. ومع ذلك، يمكن أن يسبب بيجلوتيكاز تفاعلات تحسسية شديدة وفقدان الفعالية بسبب تطوير أجسام مضادة للدواء. المراقبة المنتظمة لمستويات اليورات في المصل قبل كل تسريب أمر حاسم لتحديد المرضى الذين قد يطورون مقاومة. على الرغم من آثاره الجانبية المحتملة، يظل بيجلوتيكاز خيارًا مهمًا للمرضى الذين يعانون من النقرس الشديد المقاوم للعلاج والذين لديهم بدائل علاجية محدودة.