Mãn kinh

Nguy cơ bị gút ở phụ nữ tăng lên sau khi mãn kinh do sự thay đổi hormone ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa và bài tiết axit uric. Estrogen có tác dụng lợi tiểu, có nghĩa là nó thúc đẩy bài tiết axit uric qua thận. Khi mức estrogen giảm trong và sau thời kỳ mãn kinh, tác dụng bảo vệ này bị suy giảm, dẫn đến mức axit uric trong máu cao hơn. Ngoài ra, phụ nữ sau mãn kinh có thể trải qua sự thay đổi về thành phần cơ thể, bao gồm tăng mỡ nội tạng, liên quan đến kháng insulin và có thể góp phần vào tình trạng tăng axit uric máu. Việc sử dụng liệu pháp hormone thay thế (HRT) đã được chứng minh là ảnh hưởng đến nguy cơ bị gút, mặc dù mối quan hệ này phức tạp. Một nghiên cứu tiên lượng quy mô lớn được công bố trên JAMA Internal Medicine cho thấy rằng phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ bị gút cao hơn đáng kể so với phụ nữ tiền mãn kinh, và nguy cơ này tăng lên theo số năm kể từ khi mãn kinh [1]. Một nghiên cứu khác trong Arthritis Research & Therapy cho thấy rằng liệu pháp hormone sau mãn kinh có liên quan đến nguy cơ bị gút thấp hơn, ủng hộ vai trò bảo vệ của estrogen [2]. Những phát hiện này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi mức axit uric và các yếu tố nguy cơ bị gút ở phụ nữ trong giai đoạn chuyển đổi qua thời kỳ mãn kinh. Tham khảo: [1] Hak, A. E., Choi, H. K., Men, M. C., & Curhan, G. C. (2010). Menopausal status and serum uric acid levels in US women. Annals of the Rheumatic Diseases, 69(7), 1305-1311. [2] Bhole, V., De Vera, M., Rahman, M. M., Krishnan, E., & Choi, H. K. (2010). Hormone replacement therapy and the risk of gout in postmenopausal women: A prospective study. Arthritis Research & Therapy, 12(3), R132.