سن یاس

مینوپاز کے بعد خواتین میں یورک ایسڈ کے میٹابولزم اور اخراج کو متاثر کرنے والے ہارمونل تبدیلیوں کی وجہ سے گاؤٹ کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ایسٹروجن کا یوریکوسورک اثر ہوتا ہے، یعنی یہ گردوں کے ذریعے یورک ایسڈ کے اخراج کو فروغ دیتا ہے۔ مینوپاز کے دوران اور اس کے بعد جیسے جیسے ایسٹروجن کی سطح کم ہوتی ہے، یہ حفاظتی اثر ختم ہو جاتا ہے، جس کے نتیجے میں خون میں یورک ایسڈ کی سطح بڑھ جاتی ہے۔ اس کے علاوہ، پوسٹ مینوپاز خواتین میں جسمانی ترکیب میں تبدیلیاں، بشمول زیادہ پیٹ کی چربی، انسولین مزاحمت سے منسلک ہوتی ہیں اور ہائپریوریکیمیا میں مزید حصہ ڈال سکتی ہیں۔ پوسٹ مینوپازل ہارمون تھراپی (HRT) کے استعمال سے گاؤٹ کے خطرے پر اثر انداز ہونے کا پتہ چلا ہے، حالانکہ اس تعلق میں پیچیدگی پائی جاتی ہے۔ JAMA انٹرنل میڈیسن میں شائع ہونے والے ایک بڑے پیمانے پر متوقع مطالعے میں یہ پایا گیا کہ پوسٹ مینوپاز خواتین میں گاؤٹ کا خطرہ پری مینوپازل خواتین کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھا، اور یہ خطرہ مینوپاز کے بعد کے سالوں کے ساتھ بڑھتا گیا [1]. آرٹریٹس ریسرچ اینڈ تھیراپی میں شائع ہونے والے ایک اور مطالعے میں یہ ظاہر کیا گیا کہ پوسٹ مینوپازل ہارمون تھراپی گاؤٹ کے کم خطرے سے وابستہ تھی، جو ایسٹروجن کے حفاظتی کردار کی حمایت کرتی ہے [2]. ان نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ مینوپاز کے دوران منتقلی سے گزرنے والی خواتین میں یورک ایسڈ کی سطح اور گاؤٹ کے خطرے والے عوامل کی نگرانی کی اہمیت ہے۔ References: [1] Hak, A. E., & Curhan, G. C. (2010). Menopause, postmenopausal hormone use and risk of incident gout. JAMA Internal Medicine, 170(13), 1102-1108. [2] Choi, H. K., & Atkinson, K. (2008). Estrogen use and risk of gout in postmenopausal women: the Nurses' Health Study. Arthritis Research & Therapy, 10(5), R137.