Фебуксостат

Фебуксостат є непуриновим селективним інгібітором ксантиноксидази, що використовується для лікування хронічної подагри у пацієнтів, які не переносять алопуринол. Він діє, інгібуючи як окислену, так і відновлену форми ксантиноксидази, ефективно знижуючи рівні сироваткової сечової кислоти. Дослідження CONFIRMS (Беккер та ін., 2010) продемонструвало, що фебуксостат 80 мг на добу був більш ефективний, ніж алопуринол 300 мг на добу у досягненні цільових рівнів сироваткового урату, особливо у пацієнтів з легкою та помірною нирковою недостатністю. Однак наступне довгострокове дослідження безпеки (Вайт та ін., 2018) викликало занепокоєння щодо підвищеного серцево-судинного ризику при прийомі фебуксостату порівняно з алопуринолом. В результаті фебуксостат зазвичай резервується для пацієнтів, які не можуть приймати алопуринол через непереносимість або протипоказання. Пацієнти повинні бути поінформовані про потенційні серцево-судинні ризики та переваги перед початком лікування.