Kilo Yönetimi

Sağlıklı bir kilonun korunması, gut yönetiminde önemli bir faktördür çünkü obezite, gut gelişimi ve sık atak yaşama riskini artıran önemli bir risk faktörüdür. Choi ve arkadaşlarının (2005) yürüttüğü geniş çaplı ileriye dönük bir çalışma, daha yüksek bir vücut kitle indeksinin (VKİ) gut riskinde önemli bir artışla ilişkili olduğunu bulmuştur. Kilo kaybının, serum ürat seviyelerini ve gut atakları riskini azalttığı gösterilmiştir. Dessein ve arkadaşlarının (2000) yürüttüğü randomize kontrollü bir çalışma, kalori ve pürin kısıtlamasının anlamlı kilo kaybına ve serum ürat seviyeleri ile gut ataklarında azalmaya yol açtığını göstermiştir. Daha yakın bir zamanda yapılan sistematik bir inceleme ve meta-analiz (Nielsen ve ark., 2018), kilolu veya obez gut hastalarında kilo verme müdahalelerinin serum ürat seviyelerinde klinik olarak anlamlı azalmalar sağladığını doğrulamıştır. ACR kılavuzları (Khanna ve ark., 2012), kilolu veya obez gut hastalarında kilo vermeyi güçlü bir şekilde önermektedir. Ancak, kilo kaybı yavaşça ve tıbbi gözetim altında yapılmalıdır çünkü hızlı kilo kaybı kısa vadede gut ataklarını tetikleyebilir.