इंडोमेथासिन

Indomethacin एक शक्तिशाली NSAID है जो तीव्र गाउट हमलों के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। यह साइक्लोऑक्सीजेनेज-1 और साइक्लोऑक्सीजेनेज-2 एंजाइमों को अवरोधित करके दर्द और सूजन को तेजी से कम करता है। Smyth and Percy (1973) के एक क्लासिक अध्ययन ने तीव्र गाउट के प्रबंधन में phenylbutazone की तुलना में indomethacin की श्रेष्ठ प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया। हाल ही में, Schumacher et al. (2012) द्वारा एक रैंडमाइज़्ड ट्रायल ने दिखाया कि indomethacin तीव्र गाउट के इलाज में चयनात्मक COX-2 अवरोधक etoricoxib के समान प्रभावी था। हालांकि, indomethacin अन्य NSAIDs की तुलना में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र साइड इफेक्ट्स के उच्च जोखिम से जुड़ा है। Zhang et al. (2014) द्वारा एक प्रणालीगत समीक्षा ने पाया कि गाउट के उपचार में indomethacin का सुरक्षा प्रोफाइल अन्य NSAIDs की तुलना में कम अनुकूल था। इन चिंताओं के कारण, indomethacin अक्सर गंभीर तीव्र गाउट हमलों या जब अन्य NSAIDs अप्रभावी साबित हुए हैं, के लिए आरक्षित है।