坎尼单抗

坎尼单抗是一种人源单克隆抗体，选择性中和白介素-1β（IL-1β），这是痛风炎症的关键介质。它用于治疗难治性痛风的患者，这些患者经常复发并且对标准疗法禁忌。β-RELIEVED和β-RELIEVED-II试验（Schlesinger等人，2012年）表明，坎尼单抗在急性痛风发作中提供了快速且持续的止痛效果，并且显著降低了新的复发风险，相比三氟氯地松效果更好。Schlesinger等人（2014年）的一项后续研究显示，坎尼单抗在启动别嘌醇治疗期间可以有效预防痛风发作。然而，坎尼单抗由于其免疫抑制效应与增加的严重感染风险相关。Kivitz等人（2018年）的一项长期安全性研究确认了这种感染风险增加，但未发现长期使用中的新安全信号。鉴于其高昂的费用和可能导致的严重不良事件，坎尼单抗通常仅限于那些严重、难治性痛风患者，他们已失败或无法耐受其他治疗选项。