非布司他

非布司他是一种非嘌呤选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，主要用于无法耐受别嘌醇的慢性痛风患者。它通过抑制黄嘌呤氧化酶的氧化和还原形式，有效降低血清尿酸水平。CONFIRMS试验（Becker等人，2010年）表明，非布司他80毫克每天比别嘌醇300毫克每天在达到目标血清尿酸水平方面更为有效，尤其是在轻度至中度肾功能受损的患者中。然而，后续的长期安全性研究（White等人，2018年）提出了非布司他相对于别嘌醇的心血管风险增加的担忧。因此，非布司他通常保留给那些由于不耐受或禁忌症而无法使用别嘌醇的患者。在开始治疗之前，应告知患者潜在的心血管风险和收益。