Химиотерапия

Некоторые методы лечения рака могут повысить уровень мочевой кислоты в организме, что потенциально вызывает приступы подагры или усугубляет существующую подагру. Химиотерапия, особенно методы, приводящие к быстрой гибели клеток, может привести к синдрому лизиса опухоли (СЛО), состоянию, характеризующемуся высвобождением клеточного содержимого, включая пурины, в кровоток. Этот внезапный приток пуринов может перегрузить способность организма выводить мочевую кислоту, что приводит к гиперурикемии и, возможно, подагре. Кроме того, некоторые химиотерапевтические препараты могут напрямую влиять на метаболизм или выведение мочевой кислоты. Обезвоживание, частый побочный эффект химиотерапии, также может дополнительно концентрировать мочевую кислоту в крови. Исследование, опубликованное в Journal of Clinical Oncology, показало, что некоторые схемы химиотерапии были связаны с повышенным риском СЛО и последующей гиперурикемией [1]. Другой обзор, опубликованный в Therapeutic Advances in Medical Oncology, подчеркнул важность мониторинга и управления уровнями мочевой кислоты у онкологических пациентов, проходящих химиотерапию [2]. Профилактические стратегии, такие как гидратация и использование препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, часто применяются у пациентов группы высокого риска, проходящих химиотерапию.