Pegloticase

A pegloticase é uma enzima uricase peguilada usada para tratar gota grave e refratária ao tratamento. Ela funciona convertendo o ácido úrico em alantoína, que é mais solúvel e facilmente excretada pelos rins. A pegloticase é tipicamente reservada para pacientes com gota crônica que não responderam ou não podem tolerar terapias convencionais de redução de urato. Os ensaios de fase III GOUT 1 e GOUT 2 (Sundy et al., 2011) demonstraram que infusões quinzenais de pegloticase reduziram significativamente os níveis séricos de urato e melhoraram os sintomas em pacientes com gota refratária ao tratamento. No entanto, a pegloticase pode causar reações alérgicas graves e perda de eficácia devido ao desenvolvimento de anticorpos anti-fármaco. O monitoramento regular dos níveis séricos de urato antes de cada infusão é crucial para identificar pacientes que podem estar desenvolvendo resistência. Apesar de seus potenciais efeitos colaterais, a pegloticase continua sendo uma opção importante para pacientes com gota grave e refratária que têm alternativas de tratamento limitadas.