Febuxostat

O febuxostate é um inibidor seletivo não purínico da xantina oxidase usado para tratar a gota crônica em pacientes que não toleram o alopurinol. Ele funciona inibindo as formas oxidada e reduzida da xantina oxidase, diminuindo efetivamente os níveis de ácido úrico sérico. O ensaio CONFIRMS (Becker et al., 2010) demonstrou que febuxostate 80 mg diariamente foi mais eficaz que alopurinol 300 mg diariamente em alcançar níveis-alvo de urato sérico, particularmente em pacientes com comprometimento renal leve a moderado. No entanto, um estudo subsequente de segurança a longo prazo (White et al., 2018) levantou preocupações sobre o aumento do risco cardiovascular com febuxostate em comparação com alopurinol. Como resultado, o febuxostate é tipicamente reservado para pacientes que não podem tomar alopurinol devido a intolerância ou contraindicações. Os pacientes devem ser informados sobre os potenciais riscos e benefícios cardiovasculares antes de iniciar o tratamento.