フェブキソスタット

フェブキソスタットは、アロプリノールを耐えられない患者の慢性痛風を治療するために使用される非プリン型選択的キサンチンオキシダーゼ阻害剤です。これは、酸化型および還元型のキサンチンオキシダーゼを阻害し、血清尿酸レベルを効果的に低下させます。CONFIRMS試験（Beckerら、2010）では、フェブキソスタット80 mg/日が、特に軽度から中等度の腎機能障害を持つ患者において、目標とする血清尿酸塩レベルを達成する上で、アロプリノール300 mg/日よりも効果的であることが示されました。しかし、その後の長期安全性試験（Whiteら、2018）で、アロプリノールと比較してフェブキソスタットによる心血管リスクの増加が懸念されました。その結果、フェブキソスタットは一般的に、アロプリノールを耐えられないか禁忌の患者に使用されます。患者は、治療を開始する前に、潜在的な心血管リスクと利益について知らされるべきです。