Probénécide

Le probénécide est un agent uricosurique qui aide les reins à éliminer l'acide urique du corps en inhibant la réabsorption tubulaire rénale de l'urate. Il est souvent utilisé comme traitement de deuxième ligne pour la goutte chronique, particulièrement chez les patients qui ne tolèrent pas les inhibiteurs de la xanthine oxydase ou qui n'ont pas atteint les niveaux cibles d'urate sérique avec d'autres traitements. Une étude de Pui et al. (2013) a montré que le probénécide peut augmenter significativement l'excrétion d'acide urique et abaisser les niveaux d'urate sérique chez les patients atteints de goutte. Cependant, le probénécide est moins efficace chez les patients avec une fonction rénale réduite et peut augmenter le risque de calculs rénaux chez certains individus. Il est important de maintenir une hydratation adéquate lors de la prise de probénécide pour minimiser ce risque. Le probénécide peut également interagir avec divers médicaments, y compris les antibiotiques et les AINS, donc une considération attentive du profil médicamenteux complet du patient est essentielle.