Colchicin

Colchicin ist ein entzündungshemmendes Medikament, das hauptsächlich zur Behandlung akuter Gichtanfälle und zur Vorbeugung von Gichtschüben verwendet wird. Es wirkt, indem es die Chemotaxis und Aktivierung von Neutrophilen hemmt, wodurch die Entzündung in den betroffenen Gelenken reduziert wird. Colchicin ist besonders wirksam, wenn es früh während eines Gichtanfalls verabreicht wird, typischerweise innerhalb der ersten 12–24 Stunden nach Auftreten der Symptome. Eine Schlüsselstudie von Ahern et al. (1987) zeigte, dass niedrig dosiertes Colchicin genauso wirksam ist wie hochdosierte Regime mit weniger Nebenwirkungen. In jüngerer Zeit zeigte die AGREE-Studie (Terkeltaub et al., 2010), dass ein niedrig dosiertes Colchicin-Regime (1,8 mg über 1 Stunde) genauso effektiv war wie das traditionelle hochdosierte Regime bei der Behandlung akuter Gicht, jedoch mit signifikant weniger unerwünschten Ereignissen. Trotz seiner Wirksamkeit kann Colchicin gastrointestinale Nebenwirkungen verursachen und sollte bei Patienten mit Nieren- oder Leberinsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden.