Rygorystyczne diety

Ekstremalne diety mogą prowadzić do szybkiej utraty wagi i wywoływać ataki dny moczanowej poprzez kilka mechanizmów. Podczas katorżniczych diet organizm wchodzi w stan kataboliczny, rozkładając tkanki i uwalniając zmagazynowane puryny do krwiobiegu. Nagły wzrost metabolizmu puryn może prowadzić do podwyższonych poziomów kwasu moczowego. Dodatkowo, diety katorżnicze często prowadzą do ketozy, stanu metabolicznego, który może konkurować z kwasem moczowym o wydalanie w nerkach, co dodatkowo zwiększa stężenie kwasu moczowego we krwi. Odwodnienie, będące częstym efektem ubocznym ekstremalnych diet, może również zwiększać stężenie kwasu moczowego we krwi. Szybka utrata wagi może powodować uwalnianie kwasu moczowego z komórek tłuszczowych podczas ich rozkładu, co tymczasowo podnosi poziom kwasu moczowego. Badanie opublikowane w Arthritis & Rheumatology wykazało, że szybka utrata wagi zwiększała ryzyko nawrotów ataków dny, nawet u osób, które nie miały nadwagi [1]. Inne badanie opublikowane w New England Journal of Medicine wykazało, że stopniowa utrata wagi poprzez zbilansowaną dietę była bardziej skuteczna w obniżaniu poziomu kwasu moczowego i ryzyka dny niż diety katorżnicze [2]. Chociaż utrata wagi jest na ogół korzystna w zarządzaniu dną, ważne jest, aby podejść do niej stopniowo i pod nadzorem medycznym. References: [1] Nguyen, U. D., Zhang, Y., Louie-Gao, Q., Niu, J., Felson, D. T., LaValley, M. P., & Choi, H. K. (2017). Obesity paradox in recurrent attacks of gout in observational studies: clarification and remedy. Arthritis & Rheumatology, 69(3), 561-565. [2] Choi, H. K., Atkinson, K., Karlson, E. W., Willett, W., & Curhan, G. (2005). Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. New England Journal of Medicine, 350(11), 1093-1103.