Febuksostat

Febuksostat jest selektywnym inhibitorem oksydazy ksantynowej, stosowanym w leczeniu przewlekłej dny moczanowej u pacjentów, którzy nie tolerują allopurynolu. Działa poprzez hamowanie zarówno utlenionych, jak i zredukowanych form oksydazy ksantynowej, skutecznie obniżając poziom kwasu moczowego w surowicy. Badanie CONFIRMS (Becker i wsp., 2010) wykazało, że febuksostat w dawce 80 mg dziennie był bardziej skuteczny niż allopurynol w dawce 300 mg dziennie w osiąganiu docelowych poziomów moczanów w surowicy, szczególnie u pacjentów z łagodnym do umiarkowanego upośledzeniem czynności nerek. Jednakże, późniejsze długoterminowe badanie bezpieczeństwa (White i wsp., 2018) podniosło obawy dotyczące zwiększonego ryzyka sercowo-naczyniowego związanego z febuksostatem w porównaniu z allopurynolem. W związku z tym, febuksostat jest zazwyczaj zarezerwowany dla pacjentów, którzy nie mogą przyjmować allopurynolu z powodu nietolerancji lub przeciwwskazań. Pacjenci powinni być poinformowani o potencjalnych ryzykach i korzyściach przed rozpoczęciem leczenia.