Febuxostat

Febuxostat è un inibitore selettivo non purinico della xantina ossidasi utilizzato per trattare la gotta cronica in pazienti che non possono tollerare l'allopurinolo. Agisce inibendo le forme ossidate e ridotte della xantina ossidasi, abbassando efficacemente i livelli di acido urico sierico. Lo studio CONFIRMS (Becker et al., 2010) ha dimostrato che febuxostat 80 mg al giorno era più efficace di allopurinolo 300 mg al giorno nel raggiungere i livelli target di urato sierico, specialmente in pazienti con insufficienza renale da lieve a moderata. Tuttavia, uno studio di sicurezza a lungo termine successivo (White et al., 2018) ha sollevato preoccupazioni riguardo a un aumentato rischio cardiovascolare con febuxostat rispetto ad allopurinolo. Di conseguenza, febuxostat è generalmente riservato ai pazienti che non possono assumere allopurinolo a causa di intolleranza o controindicazioni. I pazienti devono essere informati dei potenziali rischi cardiovascolari e dei benefici prima di iniziare il trattamento.