Prednisolon

Prednisolon adalah kortikosteroid yang digunakan untuk mengobati serangan gout yang parah, terutama pada pasien yang tidak dapat mentolerir NSAID atau kolkisin. Obat ini bekerja dengan menekan respons imun dan mengurangi peradangan melalui berbagai mekanisme. Studi landmark oleh Man et al. (2007) di The Lancet menunjukkan bahwa prednisolon oral sama efektifnya dengan naproksen untuk pengobatan gout akut, dengan profil keamanan yang serupa selama kursus singkat. Uji coba acak lainnya oleh Rainer et al. (2016) menunjukkan bahwa prednisolon tidak inferior dibandingkan indometasin untuk pereda nyeri pada gout akut, dengan efek samping yang lebih sedikit. Namun, penggunaan kortikosteroid jangka panjang atau sering dapat menyebabkan efek samping yang signifikan, termasuk osteoporosis, diabetes, dan peningkatan kerentanan terhadap infeksi. Studi kohort retrospektif oleh Janssens et al. (2017) menemukan bahwa pengulangan kursus glukokortikoid oral dikaitkan dengan peningkatan risiko kejadian merugikan pada pasien dengan gout. Oleh karena itu, meskipun efektif, prednisolon harus digunakan dengan bijaksana, biasanya disimpan untuk serangan yang parah atau ketika pengobatan lain dikontraindikasikan.