Geschlecht

Männer entwickeln häufiger Gicht als Frauen, insbesondere in jüngeren Altersgruppen, was auf eine Kombination aus biologischen und Lebensstilfaktoren zurückzuführen ist. Der wichtigste biologische Faktor ist die urikosurische Wirkung von Östrogen, das die Harnsäureausscheidung bei prämenopausalen Frauen fördert. Nach der Menopause steigt das Gichtrisiko bei Frauen, da die Östrogenspiegel sinken. Männer neigen auch dazu, ab der Pubertät höhere Harnsäurewerte zu haben. Lebensstilfaktoren, die bei Männern häufiger vorkommen, wie höherer Alkoholkonsum und Fleischverzehr, können ebenfalls zu diesem geschlechtsspezifischen Unterschied beitragen. Eine umfassende Übersicht, die in Nature Reviews Rheumatology veröffentlicht wurde, ergab, dass die Gichtinzidenz bei Männern je nach Bevölkerung 2- bis 6-mal höher ist als bei Frauen [1]. Eine weitere Studie in den Annals of the Rheumatic Diseases zeigte, dass die Inzidenz von Gicht bei Männern zwischen 30 und 50 Jahren ihren Höhepunkt erreicht, während sie bei Frauen nach dem 80. Lebensjahr ihren Höhepunkt erreicht [2]. Trotz des insgesamt geringeren Risikos wird Gicht bei Frauen oft unterdiagnostiziert und kann schwerwiegender sein, wenn sie auftritt. Das Verständnis dieser geschlechtsspezifischen Unterschiede ist entscheidend für geeignete Screening- und Managementstrategien. Referenzen: [1] Dalbeth, N., Merriman, T. R., & Stamp, L. K. (2016). Gout. The Lancet, 388(10055), 2039-2052. [2] Kuo, C. F., Grainge, M. J., Mallen, C., Zhang, W., & Doherty, M. (2015). Rising burden of gout in the UK but continuing suboptimal management: a nationwide population study. Annals of the Rheumatic Diseases, 74(4), 661-667.